Le informazioni contenute in questo sito sono presentate a solo scopo informativo, in nessun caso possono costituire la formulazione
di una diagnosi o la prescrizione di un trattamento, e non intendono e non devono in alcun modo sostituire il rapporto diretto medico-paziente o la visita specialistica. Si raccomanda di chiedere sempre il parere del proprio medico curante e/o di specialisti riguardo qualsiasi indicazione riportata. Se si hanno dubbi o quesiti sull'uso di un farmaco è necessario contattare il proprio medico. Leggi il Disclaimer»
DOLORE TESTICOLARE
DEFINIZIONE
Sensazione dolorosa più o meno intensa che può riguardare uno o entrambi i testicoli, può avere un'insorgenza improvvisa e può essere momentanea o duratura, può interessare anche la borsa scrotale (la sacca che contiene i testicoli).
Anatomia Testicolo
Anatomia Testicolo
SINTOMI
A secondo dell'eziologia, oltre al dolore, i sintomi possono essere sensazione di pesantezza, gonfiore e arrossamento della borsa scrotale, dolore alla minzione, presenza di massa palpabile a livello testicolare, nausea e vomito, dolore inguinale, sensazione di pesantezza sovrapubica.l'orchi algia altro termine che definisce il dolore testicolare può avere un'insorgenza improvvisa grave, E l'intensità può variare da dolore acuto fino ad un dolore cronico sordo.
Il dolore al testicolo o allo scroto può essere una situazione temporanea legata a fattori transitori come traumi infiammazioni compressioni (jeans troppo stretti).
Se il dolore persiste può essere legato a tutta una serie di patologie non sempre legate al testicolo, quindi è necessario consultare il proprio urologo per individuarne la causa precisa.
CAUSE DI PERTINENZA TESTICOLARE
Criptorchidismo testicolo ritenuto nel canale inguinale, che se non corretto in età pediatrica, nell'adulto e subdolo e può sviluppare una neoplasia del testicolo con diagnosi spesso tardiva.il testicolo atrofico ritenuto nell'adulto va sempre asportato chirurgicamente.
Epididimite: infiammazione dell'epididimo in seguito a prostatite batterica di varia natura, spesso e associata sensazione di malessere e febbre elevata. Frequente in pazienti operati per via endoscopica TURP o Holep per ipertrofia prostatica benigna
Idrocele: aumento di volume della borsa scrotale per presenza di liquidò tra la vaginale e il testicolo. Di solito non doloroso ma molto fastidioso per l'ingombro presente a livello inguinale
Orchite: nei pazienti adulti che sono stati a contatto con bambini affetti da orecchioni.
Prostatite batterica: batteri di vario tipo, provenienti dal comparto intestinale o batteri legati a infezioni sessualmente trasmesse (gonococco, clamidia, Ureaplasma, mycoplasma)
Spermatocele: È una cisti dell'epididimo, di tipo benigno posizionata tra l'epididimo e il deferente (dotto che connette il testicolo con le vescichette seminali)
Tumore testicolare: purtroppo non sempre provoca dolore quindi in alcuni casi la diagnosi può essere tardiva.
Torsione testicolare: presente nei bambini e negli adolescenti, insorgenza brusca del dolore con esordio durante la notte o dopo un'erezione. La violenza del dolore può essere associata a nausea e vomito. La tempistica è fondamentale per questa patologia, bisogna intervenire per the ruotare il testicolo entro 3/4 ore. Indispensabile l'esecuzione in pronto soccorso di uno eco-color-doppler per valutare il flusso del funicolo spermatico.
Testicolo mobile: detto in "ascensore" può creare delle subtorsioni che il paziente spesso informato riesce a gestire con una derotazione manuale, in alcuni casi da subtorsione può diventare torsione e quindi urgente.
Varicocele: di solito sinistro, legato a una malformazione delle valvole della vena spermatica, si presenta come un groviglio di vasi al di sopra dell'epididimo sul funicolo spermatico. Non sempre doloroso, deve il paziente sottoporsi ad intervento di legatura delle vene spermatiche per migliorare la fertilità.
CAUSE DI DOLORE RIFLESSO AL TESTICOLO
- Prostatite cronica: o dolore pelvico cronico e un quadro flogistico che riguarda la prostata e la pelvi, tipica nei pazienti che usano moto motorini e biciclette.oltre ai dolori testicolari e fastidi urinari sensazione di compressione a livello della regione ipogastrica e perineale. Le prostatiti batteriche ad andamento cronico anche esse sono responsabili di questi dolori.
- Calcolosi ureterale : Colica renale, dolore riflesso irradiato ai genitali, può essere anche l'unico sintomo
- Nevralgia del Pudendo
- Pubalgia: diagnosi non sempre facile, infiammazione dei tendini dell'adduttore della coscia che si inserisce sull'osso pubico.
- Ascessi perianali e proctite, situazioni infiammatorie acute del canale anale possono ripercuotersi sui genitali maschili.
- L'ernia del disco : o patologie della colonna vertebrale con compressioni delle radici nervose possono determinare un dolore testicolare cronico.
- Ernia inguinale: quando l'ernia si impegna nel canale inguinale crea una compressione sul funicolo spermatico quindi sulle strutture vascolari e nervose in essa contenuto provocando dolore.
- Aneurismi dell'arteria Iliaca comune
DIAGNOSTICA
- Esame urine complete, con urinocoltura più contaCOLONIE più antibiogramma
- Spermiocoltura per germi comuni più antibiogramma
- Il tampone uretrale per ricerca di mycoplasma, clamidia, gonococco, trichomonas, ureaplasma, con relativo antibiogramma.
- Eco-color-doppler testicolare e vasi spermatici
- Markers tumorali per il testicolo
- Risonanza magnetica testicolare in caso di sospetto non chiarito dall'ecografia
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