Le informazioni contenute in questo sito sono presentate a solo scopo informativo, in nessun caso possono costituire la formulazione

di una diagnosi o la prescrizione di un trattamento, e non intendono e non devono in alcun modo sostituire il rapporto diretto medico-paziente o la visita specialistica. Si raccomanda di chiedere sempre il parere del proprio medico curante e/o di specialisti riguardo qualsiasi indicazione riportata. Se si hanno dubbi o quesiti sull'uso di un farmaco è necessario contattare il proprio medico.  Leggi il Disclaimer»

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Cistite interstiziale

 Sindrome della vescica dolorosa

Un disturbo cronico e doloroso della vescica in cui si osserva un aumento dell'urgenza a urinare e della frequenza urinaria.

Sintomi più comuni:

Sensazione di pressione a livello vescicale  e dolore che aumenta quando la vescica si riempie
Dolore nella parte bassa della pancia, nella parte bassa della schiena, nel bacino e nell'uretra
Le donne provano dolore nella vulva e nella vagina ( vulvodinia )
Gli uomini provano dolore allo scroto, ai testicoli e al pene
Aumento della frequenza della minzione
Presenza di urgenza minzionale
Dolore durante il rapporto sessuale ( dispaneuria)

Cause:

La causa esatta non è nota, ma le cause probabili includono:

  • Difetto nel rivestimento protettivo della vescica, un danno uroteliale (rivestimento interno della vescica) può consentire alle sostanze tossiche contenute nelle  urine di irritare la parete della vescicale
  • Patologia autoimmune,
  • Ereditarietà,
  • Infezione o allergia possono essere delle concause

 

I fattori di rischio :

  • Genere: le donne sono più a rischio
  • Età - Le persone di età pari o superiore a 30 anni hanno maggiori probabilità di sviluppare la cistite interstiziale
  • Disturbo del dolore cronico, come la sindrome dell'intestino irritabile o la fibromialgia.
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CISTOSCOPIA NORMALEASPETTO NORMALE DELL'UROTELIO, VISIONE CISTOSCOPICA

CISTOSCOPIA NORMALE

ASPETTO NORMALE DELL'UROTELIO, VISIONE CISTOSCOPICA

Diagnosi:

Non esiste una diagnosi di cistite interstiziale, gli esami effettuati guidano ad escludere altre condizioni di malattia come infezioni del tratto urinario, cancro alla vescica, malattie a trasmissione

sessuale e calcoli renali.
Esame urine:
Esame urine complete con urinocoltura più antibiogramma per escludere eventuali infezioni delle vie urinarie
Citologia urinaria da eseguire per tre giorni consecutivi per escludere neoplasie di alto grado Ca in situ non visibili ne con l'ecografia, ne con la tac, ne con la cistoscpia.
Controllo ecografico del residuo post-minzionale :
serve a valutare la capicatà vescicale e quanta urina rimane un vescica dopo la minzione
Cistoscopia e  biopsia vescicale :

Serve ad escludere un'eventuale neoplasia della vescica

Complicazioni:

Se non curata per un periodo prolungato può portare a:

  • Capacità ridotta della vescica a causa dell'irrigidimento  (perdità di elasticità) della parete della vescica che consente di contenere meno urina

  • Disturbi del sonno dovuti alla minzione frequente.

  • Ansia e depressione dovuti a stress emotivo causato da dolore cronico e sonno interrotto associato a cistite interstiziale.

  • Bassa qualità della vita- minzione frequente e dolore possono interferire con le attività sociali, il lavoro e altre attività della vita quotidiana.

Prevenzione:

Terapia idropinica:  assumere molti liquidi

 

Alimenti da mangiare:

  • Aumentare l'assunzione di carboidrati complessi come pane integrale, riso integrale e patate dolci

  • Aumentare l'assunzione di verdure a foglia verde fresche

Alimenti da evitare:

  • Agrumi acidi come arance e limoni

  • Alimenti che contengono alte concentrazioni di vitamina C come peperoni, verdure a foglia scura, kiwi, broccoli e pomodori

  • Cioccolato

  • Bevande con caffeina come caffè e bibite

  • Bevande gassate

  • Alcool

  • Cibi piccanti

  • Dolcificanti artificiali

Smettere di fumare

Trattamento:

  • Modifica dello stile di vita, evitare stress
  • Instillazione endovescicale di acido ialuronico
  • Elettroporazione di acido ialuronico e Vit E - A per via tranvaginale
  • Stimolazione del nervo tibiale posteriore per aumentare la capacità della vescica
  • Elettroporazione endovaginale di acido ialuronico e  vitamina E con Vagy Combi/pelvic-point-11/apparecchiature

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