Le informazioni contenute in questo sito sono presentate a solo scopo informativo, in nessun caso possono costituire la formulazione
di una diagnosi o la prescrizione di un trattamento, e non intendono e non devono in alcun modo sostituire il rapporto diretto medico-paziente o la visita specialistica. Si raccomanda di chiedere sempre il parere del proprio medico curante e/o di specialisti riguardo qualsiasi indicazione riportata. Se si hanno dubbi o quesiti sull'uso di un farmaco è necessario contattare il proprio medico. Leggi il Disclaimer»
PROLASSO VAGINALE - GENITALE
Il prolasso vescicale patologia femminile caratterizzata dalla discesa della vescica dalla sua sede naturale verso la vagina.
Prolassso vescicale, Caruncola1mese dopo uretrectomia e promontofissazione laparoscopica
Prolassso vescicale, Caruncola
Prolasso Vescicale e Caruncola uretraleprima dell'Intervento di Uretrectomia e Colposacropessi Laparoscopica
Prolasso Vescicale e Caruncola uretrale
1mese dopo uretrectomia e promontofissazione laparoscopica
prima dell'Intervento di Uretrectomia e Colposacropessi Laparoscopica
INTRODUZIONE
Il prolasso vescicale è una condizione medica della donna caratterizzata dalla discesa della vescica dalla sua sede naturale verso la vagina. Questa situazione determina clinicamente la comparsa di sintomi quali: sensazione soggettiva di corpo estraneo, difficoltà a svuotare completamente la vescica, incontinenza urinaria da sforzo e/o da urgenza.
La perdita della funzione di sostegno delle strutture del pavimento pelvico è legata all’assottigliamento ed alla perdita di tono dei muscoli del pavimento pelvico e dei legamenti che lo sostengono. Le possibili cause del prolasso vescicale e del conseguente indebolimento pelvico sono l’invecchiamento e menopausa (donne over 50), intervento di isterectomia, gravidanza e parto, in particolare donne che hanno avuto molte gravidanze, gravidanze gemellari o parti vaginali difficili.
La diagnosi di prolasso vescicale viene effettuata attraverso l’esame obiettivo urologico/ginecologico . La terapia del prolasso vescicale dipende dalla gravità dei sintomi e dalla gravità del prolasso. In caso di prolasso di primo e secondo grado si può ricorrere alla riabilitazione del pavimento pelvico. In caso di prolasso di terzo e quarto grado si ricorre alla chirurgia.
La tecnica chirurgica è la promontofissazione o colposacropessia laparoscopica.
GRADI DI PROLASSO VESCICALE E GENITALE
PROLASSO GENITALE
Il prolasso uterino può essere classificato in base alla discesa dell'utero e degli organi connessi. Si distinguono quattro gradi di prolasso .
- 1° grado: una piccola porzione d’utero si trova nella vagina;
- 2° grado: l’utero è presente nella vagina;
- 3° grado: l’utero raggiunge l’introito della vagina;
- 4° grado: l’utero fuoriesce completamente dal canale vaginale (prolasso vagina).
PROLASSO VESCICALE
In base alla discesa della vescica in vagina si distinguono quattro gradi di prolasso.
- 1° grado: quando l’organo è ancora contenuto nel canale vaginale;
- 2° grado: quando affiora all’introito vaginale;
- 3° grado: quando sporge al di fuori dell’introito;
- 4° grado: quando è completamente all’esterno.
Gradi Prolasso Genitale
Gradi Prolasso Genitale
DIAGNOSTICA DA ESEGUIRE PRIMA DELL'INTERVENTO
Prima dell’intervento è importante eseguire una defeco RM, e un esame urodinamico completo invasivo
Defeco RM in fase dinamicaserve a valutare la dislocazione del comparto anteriore (vescica) e posteriore (retto)
Defeco RM in fase dinamica
DEFECO RM basaleserva a calcolare i vari angoli degli organi pelvici a riposo
DEFECO RM basale
serve a valutare la dislocazione del comparto anteriore (vescica) e posteriore (retto)
serva a calcolare i vari angoli degli organi pelvici a riposo
Video RM dinamica con Defeco RM
Video di una defeco RM , esame necessario per la diagnosi del prolasso vescicale o genitale
Esame Urodinamico Invasivo
L’esame urodinamico è un esame che serve per valutare la funzionalità della vescica e dell’uretra.
Si svolge in due fasi:
Esame Urodinamico InvasivoFastidioso, non doloroso, necessita di terapia antibiotica mirata prima dell'esame
Esame Urodinamico Invasivo
Fastidioso, non doloroso, necessita di terapia antibiotica mirata prima dell'esame
Sintomi
I sintomi principali del prolasso vescicale sono legati ad alterato svuotamento della vescica con senso di peso o dolore pelvico, difficoltoso o incompleto svuotamento vescicale, aumento del numero di minzioni giornaliere e notturne, incontinenza urinaria e urgenza minzionale.
Il prolasso vescicale può causare disturbi durante i rapporti sessuali come dispareunia (dolori durante i rapporti sessuali), perdita di sensibilità, sensazione di "vulva occupata" e fastidio durante la penetrazione.
Possibili anche episodi di sanguinamento.
Come sicura il Prolasso Urogenitale
RADIOFREQUENZA ED ELETTROPORAZIONE
RADIOFREQUENZA ED ELETTROPORAZIONE
PROMONTOFISSAZIONE LAPAROSCOPICA
PROMONTOFISSAZIONE LAPAROSCOPICA
RIABILITAZIONE PAVIMENTO PELVICO E BIOFEEDBACK
RIABILITAZIONE PAVIMENTO PELVICO E BIOFEEDBACK
RADIOFREQUENZA E ELETTROPORAZIONE
CHIRURGIA
VIDEO INTERVENTO DI PROMONTOFISSAZIONE O COLPOSACROPESSIA
RIABILITAZIONE PAVIMENTO PELVICO
I
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